英免费医疗不再保护非永居华人 看病需自掏腰包
2014-07-29英免费医疗不再保护非永居华人 看病需自掏腰包
中国侨网7月26日电 据英国《英中时报》报道，近日，英卫生部一项新出炉的针对“医疗旅游(health tourism)”的政策宣称，将对欧盟以外接受英国国民健保体系(NHS)医疗服务的病患征收最高相当于成本150%的费用。据《英中时报》记者求证得知，若计划顺利实施，从明年春季起，非欧盟游客/访问者在NHS旗下机构求诊时，将有可能被收取最高1.5倍成本的医疗费用。持学生、工作、投资等签证的非欧盟移民将在申请长期签证时，则需缴纳一笔数额可能不菲的“医疗附加费”。
英政府表示，此举可鼓励NHS试图收回花在移民和游客身上的英国免费医疗费用，并有望将非欧盟公民的英国免费医疗费用全部回收。
新政：非欧盟移民医保遭“一刀切”
按照卫生部公布的计划，从明年春季开始，NHS将向所有欧盟以外的“访客”收取最高1.5倍成本的英国免费医疗费用。也就是说，非欧盟访客如果接受了价值100镑的英国免费医疗服务，那么他们可能将收到一张最高150镑的账单。
同时，欧盟以外的临时移民 (temporary migrants from outside Europe)，如果在英国居住时间超过六个月，无论在英工作抑或是学习，在申请签证时还将支付一笔额外的英国免费医疗“医疗附加费”。
来自BBC的数据则显示，这笔英国免费医疗“医疗附加费”可能高达每年200镑。例如一个申请人希望获得3年签证，那么他在递交申请时，可能会被直接索取600镑的额外费用——无论他在这三年内是否前往NHS旗下机构问诊。
而唯一不必为此忧心的群体是拥有英国永久居住权的外国人(Non-UK citizens)，他们将不受新规定的影响，仍然可以享受英国免费医疗保健。
目前按现行规定，包括游客在内的大多数移民入境英国后可以立即或很快获得NHS的英国免费医疗服务，虽然有些人需要在事后支付医疗费用。但由于时间和成本的问题，目前许多地方的NHS不愿意向病人追索医疗费用。
有统计显示，英国每年进行的收费手术达4.6亿英镑，其中只有一小部分得到了回收。
机构臃肿、体系庞杂、赤字巨大一直被认为认为是当今NHS的主要问题所在，因此近年来在英国政界，打击“医疗旅游”等滥用NHS福利的呼声近年也一直走高。
藉此英政府希望，未来可以将欧盟和非欧盟公民的英国免费医疗全部回收。而政府此次出台的计划若能得到彻底实行，则不仅针对“医疗旅游”，同时可能把非欧盟移民原有的医保福利“一刀切”。
此外，这项新政还将要求NHS更有效地识别病人的身份，以便于向其回收费用。同时，该政策还规定未能向外国病人开具账单的医院“今后将面临罚款”。
官方：更多改革今夏起将实行
英卫生部公共健康小组新闻官Lisa Ettridge在接受《英中时报》时表示，目前英国政府计划在未来2个财政年内针对非欧盟地区人士升级NHS收费计划。
她对记者表示，政府正在采取措施帮助NHS进行更有效的收费管理。政府已明确公布了方案的运行时间表，并成立了National Intensive Support Team专家组协助NHS工作。
卫生大臣Jeremy Hunt表示，该政策旨在帮助NHS回收为移民英国免费医疗的成本。他说，据估计，每年NHS在非英国居民身上所支出的医疗费用达20亿英镑，新措施在2018年前每年将节省医疗服务开支5亿英镑，这将有助于改善NHS的资源分配，也使NHS的医疗服务更加可持续。“正如英国人通过纳税为自己的医疗付费一样，只要愿意付费，国际旅客也完全可以使用NHS。”Hunt说道。
针对欧盟移民，此前欧盟居民在接受英国免费医疗服务之后，英国政府会从其他欧盟成员国收回成本，然后向医院支付等额英国免费医疗费用。从明年开始，政府将向医院支付原费用的125%，以鼓励医院提交相关诊疗数据。
同时，今夏部分地区的急症部门(A&E)将开展新方案的试点工作，测试持有欧洲医疗保险卡(European Health Insurance Card，简称EHIC)的患者就医时提取其详细信息。
应对：华人访英可提前买好保险
近几个月来，关于NHS改革的新闻不绝于耳。而大部分改革似乎都将矛头对准了移民。而就华人而言，英国最近正在“鼓噪”对华签证的简化，释放英国欢迎中国旅客和商人来英旅游及投资的信号，而NHS的举措则被一些人认为“不大友好”，似乎与当局的努力背道而驰。对此全英华人保健中心总监陈寄峤在接受《英中时报》采访时说到：“(NHS收费标准的改革)的确会让人有这样的感觉，但问题是，并不是所有的国家都能像中国一样与英国有许多商贸合作。而那些想来英国旅游或者进行一些商贸活动的中国人，我相信他们也不会因为NHS这样的改革就不来英国，这对他们来说英国免费医疗的改革应该是在他们的承受氛围之内。”
对此陈寄峤也给出了自己的建议：准备来英国的中国人可以在国内买好医疗保险或旅游保险。
“这样如果需要在英国看病，那医疗费用可以拿保险覆盖。一些国际的保险机构有关于中国人到境外如需医疗服务的运作。这样NHS政策实际上会变相鼓励来英游客提前买好英国免费医疗保险，从而或激发医疗保险市场的发展。”陈寄峤说。
趋势：私营医院或将分担NHS英国免费医疗压力
针对NHS的种种新举措，陈寄峤表示，NHS如果继续对所有人实施英国免费医疗服务，它将无力承担。他对记者补充道，现在人均寿命在延长，但寿命长并代表越健康，与之伴随的还有各种疾病。“从逻辑上讲，如果NHS还是依然做到免费对所有人提供医疗是行不通的。”
谈到NHS未来的发展走向，陈寄峤向《英中时报》表示，NHS目前旗下共有170万员工，比第二大城市伯明翰人口还高出许多，NHS向私营医疗机构购买服务将会是一个趋势。他对记者举例道：“比如小肠气手术，手术本身很简单。但NHS有时会为你排期到6个月之后再动手术，这引起很多人抗议。但如果NHS自己扩充的话，就需要买更多的床位，雇佣更多的和开刀医生和医务人员。而这笔费用算起来比起购买私家医院的服务更为昂贵。所以他们现在开始采用买私营医院服务，安排NHS病人去那些医院治疗。”
陈寄峤预计，大部分病患会乐意接受这种安排。“首先，排期开刀的时间缩短了很多，其次，他们也知道，那些私家医院也有很高的医疗水平。”
对比如今NHS的家庭医生，除了排期时间长外，每次看病规定只有十分钟时间，而且一次只能看一处病痛。
“你不能一次看病超过十分钟，你也不可以十分钟内咨询多处病痛。”陈寄峤表示，对于一些经济富裕的人来说，他们宁愿自己付钱看病，可以自由挑时间。很多大公司也已经为自己的员工买了私营医院的服务，员工如果有病痛可以直接去公司所合作的医院看病。
预计：大选前新政将“层出不穷”
目前据明年英国大选不到一年时间，NHS成了一个“香饽饽”。纵观当今英国政坛，每个政党都在为如何改进NHS献谋献策。“目前，NHS的运营方式的确存在问题，而这些问题得不到妥善地解决，加上一些家庭诊所的关门急剧了英国人对NHS和英国当局的不满。而新政策正中目前那些不满太多移民涌入英国、争睹本土资源的反对者的下怀。”陈寄峤告诉记者，在英国人眼中，被称为“政治皮球(political football)”的NHS在未来一年里一定会涌现许多新计划。
新政解读
1.NHS新政针对谁？
答：向所有欧盟以外的非永久居民，包括持旅游或访问签的游客、学生签的留学生、持工作、投资、创业等签证的在英华人。
2.他们会面临什么？
答：短期访问人士今后在NHS旗下机构问诊时，将可能被要求支付最高1.5倍成本的医疗费用。而所有申请6个月以上签证的人，在递交申请或续签时都需被加收一笔额外的“医疗附加费”。
3.新将从何时实行？
该英国免费医疗计划还需国会通过，若计划落实，拟于明年春季实施。
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